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    接下来就是腹腔的肠管切除术。

    作为小杰的第四台手术，尽管是同一个病人，但由于处于不同地位，手套很有可能已经污染，因此需要重复洗手消毒等工作。

    这段时间，也正好给许秋一个休息的时间。

    二十分钟后，他重新进入手术室。

    此时头部的手术已经完成，蔺主任、葛主任等却没舍得走，甚至连眼科的医生都还在，所有人都想看完许秋的手术。

    “准备吧，接下来是腹腔镜结直肠手术。”许秋迈入手术室，边穿手术衣边吩咐道。

    第四台手术，原本是常规肠管切除。

    但，考虑到小杰无法耐受，许秋在斟酌后，还是更换成了腹腔镜手术。

    联合手术的死亡风险很高，对麻醉师的考验也很大，难度也不是简单的1+1+2，分别做两台手术，和把两台手术联合起来做，后者的风险直线飙升。

    四台手术，哪怕前三台是微创，再来个大开腹，即便是许秋，也不敢保证病人能安全下手术台。

    因此，他选择把困难揽在了身上，放弃容易的常规切除，挑战难度高、技巧性强的腹腔镜结直肠切除！

    ……

    穿好手术衣后，许秋缓缓来到台前。

    此时的手术台已经更换过了，上面铺了一层无菌豆状充气袋，病人躺上去后，双腿固定在了Yellowfin脚蹬上，两臂则固定在身体两侧。

    这是腹腔镜结直肠手术的标准体位。

    许秋站在病人的右手侧，靠近升结肠的地方，两侧都是显示器，全部被助手调整成了适合许秋观看的位置；病人的右肩位置则是一助，对面则是第二助手。

    消化科来的是一位副主任。

    原本这台手术的一助是肖主任，但他是做腹部大手术的，擅长各种开腹手术，对精细的腹腔镜手术不甚熟练，因此只能作罢。

    便换上了消化科另一位专门做腹腔镜微创介入的陈副主任。

    “改良Hassion法。”

    许秋没有耽误时间，直接就开始了手术……病人仍处于麻醉状态，越早结束手术，风险越小，病人的损伤也越小。

    Hassion法是经典的直视下腹腔镜穿刺术，这种穿刺术打开腹壁结构的过程清晰可见，也能避免损伤腹腔内脏器，而且能做到逐层分离、逐层止血，被各种腹腔镜手术广泛应用。

    但也有不少缺点。

    比如套管间距离不合理、损伤腹膜、空间小、器械容易碰撞及切口感染。
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